第二百二十七章 脑出血

重振中医 蜀都小侯爷 1057 字 2022-10-30

钟医当然感谢阿东的维护之情,但是有理不在声高。

他指着躺在病床上的老病人说道。

“这个病人,年龄在六十岁到七十岁之间,男性。又是处于出血的高发期。并且,脑出血通常在活动和情绪激动时发病。出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰。

临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状。少数病例出现痫性发作,常为局灶性。重症者迅速转入意识模糊或昏迷。

脑出血的病人,有以下几种症状,运动障碍以偏瘫为多见。言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。还有约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。

当然,最重要的表现还是为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。

现在病人处于昏迷状态,很有可能和脑出血有关。”

钟医的话落下,在场的人都沉默了下来,纷纷看向了他。

“看来你也是懂一点点的,不过我追讨厌你这种懂一点就出来卖弄的。他疼的时候你看见了?他呕吐的时候你看见了?你知道什么是脑出血吗?你知道是什么病因吗?”梁高畅不懈余力的讽刺道。

“对啊,不过知道点皮毛就来这里卖弄,这里是医院,我们还不如你懂?”

“连病因都不知道你就在这儿哔哔~真的是半罐子水响叮当啊。”

下面的年轻医生,忙不停地对钟医进行嘲讽。

钟医看了众人一眼,梁高畅不相信他的话也就算了,眼睛还长在头顶,这是一个医生的大忌讳。并且,那些年轻医生们不实事求是,只知道阿谀奉承,这更是不应该。

“脑出血的病情和多,常见病因是高血压合并小动脉硬化,微动脉瘤或者微血管瘤,其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎,烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。