因为d二聚体的升高,就是一个值得引起大家注意的指标了。
虽然说肺栓塞并不是d二聚体升高的唯一原因,但是针对这位患者的情况来讲,几率就是很大。
尤其是肺部的阴影,很可能是栓塞后的炎性渗出。
很简答的一个原理,就是人的血管内有两套系统在同时工作。
一套是凝血系统,我们哪里有破口出血了,会自行凝结。一套就是纤溶系统,在发现血管内有血栓形成,就会开始工作。
正常的情况,是这两套系统处于平衡状态。
不会让我们的血液在血管内随意凝结,也不会让我们像给了溶栓药物那样造成出血。
但是因为有了某种病症,造成了这个平衡被打破呢?
比如说这位患者,她目前肺部是有炎症的。
可能是这个炎症造成了局部血管的破裂,有出血了,同时也会启动凝血系统啊。
凝血之后呢?马上就会有纤溶发生,d二聚体就会升高。
不过对于这位患者而言,其实就算是刘半夏也判断不好究竟是肺炎引起的,还是肺栓塞引起的。
他所注意到的是刘依清刚刚介绍的时候有说过,喘气有些费力。
这个搞不好可能就是个肺栓塞,只不过现在表现得很轻微。
接诊的肺栓塞患者太多了,指不定啥时候就会有一个大的栓子,咔一下子就把肺部血管给塞死,那是要出大事的。
“患者的抵触情绪很明显?”刘半夏问道。